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感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎的區分及防治要點

發布時間: 2025-05-07 08:38:37

感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎都是兒童常見病、多發病,治療不及時可能會導致嚴重的并發癥。這三種疾病癥狀相似,許多家長常常難以判斷。今天,我們教您如何分辨它們。

5歲的明明早上起床時突然開始頻繁打噴嚏,伴有清水樣鼻涕,輕微發熱至37.8攝氏度。到了下午,明明的鼻涕變得黏稠,咳嗽加重,夜間睡眠因鼻塞受到影響。雖然他的食欲略有下降,但精神狀態還可以。明明的癥狀在第三天最為明顯,隨后逐漸緩解,一周后完全康復。醫生診斷明明為普通感冒(急性病毒性鼻炎)。

7歲的甜甜每年春季都會出現陣發性噴嚏,一打噴嚏就是十多個,同時伴有大量清水樣鼻涕和眼睛瘙癢。甜甜的這些癥狀在早晨起床時特別明顯,遇到花粉或灰塵時會突然加重,而且已經持續了3年,每年持續2~3個月,無發熱等其他癥狀。甜甜的父母均有過敏史。醫生診斷甜甜為季節性過敏性鼻炎。

4歲的強強在“感冒”一周后,相關癥狀不僅沒有減輕,反而加重了。他出現了黃綠色膿性鼻涕,伴有頭痛、低熱等癥狀。強強在早晨起床時咳嗽、口臭明顯,有大量膿痰,癥狀持續10天未見好轉。醫生診斷強強為急性細菌性鼻竇炎。

區分主要看癥狀

普通感冒通常因病毒感染所致,臨床多見鼻病毒、流感病毒感染。感冒初期,患兒多流清水樣鼻涕,后期鼻涕可能變稠或變黃,伴有打噴嚏、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽及乏力等癥狀?;純和ǔ?梢栽?周左右自愈,有些患兒會伴有低燒,但一般不超過38.5攝氏度。感冒通常不會超過10天,如果癥狀持續加重,可能發展成鼻竇炎。

過敏性鼻炎多由花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏所致?;純褐饕憩F為突然打噴嚏,流清水樣鼻涕。因為鼻子癢、眼睛癢,患兒總揉鼻子和眼睛。這些癥狀常常在每年春秋季節和接觸過敏原時發生。過敏性鼻炎患兒通常不會發燒,癥狀來得快、去得快,但容易反復,遇冷或過敏原刺激,癥狀會加重。

急性鼻竇炎多因細菌感染導致,常在感冒后繼發。鼻竇炎患兒多流黃綠色膿鼻涕,可能帶臭味,且鼻塞嚴重,可能伴有頭痛、發熱,有時也會伴有咳嗽,尤其是躺下時,鼻涕倒流刺激喉嚨。急性鼻竇炎的病程一般超過10天也不會緩解,甚至可能加重。

對癥處理才有效

感冒、過敏性鼻炎和鼻竇炎的治療方法完全不同。

普通感冒,對癥緩解即可。如果孩子有發熱或頭痛,且體溫超過38.5攝氏度,可以用退熱藥對癥治療。如果鼻塞、流鼻涕,可以用生理鹽水噴鼻或洗鼻。

過敏性鼻炎患者需要避開過敏原,并進行抗過敏治療。鼻癢、噴嚏多的急性期,家長可以給孩子用溫鹽水煮水熏鼻,必要時口服抗過敏藥物和應用鼻噴激素。如果孩子除了鼻炎還出現喘息、呼吸困難,可能是哮喘前兆,要盡快就醫。

急性鼻竇炎多由細菌感染導致,需要使用抗生素治療。如果孩子出現高燒、眼眶腫脹、劇烈頭痛,則可能是嚴重的鼻竇感染,必須立即去醫院就診。

防病攻略學起來

筑牢免疫力防線 孩子需均衡飲食,每天保證蛋白質(雞蛋、魚肉)、維生素(深色蔬菜、水果)和鋅(堅果、貝類)的攝入。學齡兒童每天睡足9~10小時,避免熬夜。每天戶外活動1小時,推薦跳繩、游泳等增強心肺功能的運動。日常可以按壓足三里、迎香穴,增強衛氣。

阻斷病原傳播鏈 讓孩子養成飯前便后、摸臉前用肥皂洗手的習慣。流感高發期、霧霾天、花粉季外出,須佩戴口罩。家長感冒后避免親吻孩子,家庭使用公筷分餐。

針對性預防 感冒病毒主要通過飛沫傳播,且變異快,需綜合防護。建議保持室內濕度適宜,冷熱交替時及時增減衣物。過敏性鼻炎患兒要盡量避免接觸過敏原。急性鼻竇炎多由感冒發展而來,重點在于防止鼻涕倒流,要禁止同時擤兩側鼻孔,避免壓力過大把鼻涕壓入鼻竇。


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